¿Qué es la distensión del tendón de la corva?
La distensión del tendón de la corva es una lesión que afecta a los isquiotibiales, el grupo muscular de la parte posterior del muslo formado por el bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso. Estos músculos son fundamentales para correr, saltar y frenar el movimiento de la pierna.
Esta lesión se produce cuando las fibras musculares o tendinosas se estiran más allá de su capacidad, provocando desde microroturas hasta desgarros completos. Es una de las lesiones más frecuentes en deportes como fútbol, atletismo, baloncesto y tenis.
Anatomía de los isquiotibiales
Los isquiotibiales se originan en el isquion (parte inferior de la pelvis) y se insertan en la tibia y el peroné. Cruzan dos articulaciones (cadera y rodilla), lo que los hace especialmente vulnerables a lesiones durante movimientos explosivos.
Síntomas de la distensión de isquiotibiales
Síntomas inmediatos
- Dolor agudo en la parte posterior del muslo
- Sensación de «tirón» o «latigazo» en el momento de la lesión
- Posible chasquido audible en lesiones severas
- Dificultad para caminar o flexionar la rodilla
Síntomas posteriores
- Hematoma: aparece en las primeras 24-48 horas (puede descender hacia la rodilla)
- Inflamación: hinchazón localizada en la zona lesionada
- Rigidez: especialmente por las mañanas o tras reposo
- Debilidad: dificultad para contraer los isquiotibiales
Grados de lesión
| Grado | Descripción | Tiempo de recuperación |
|---|---|---|
| Grado I | Microrotura (<5% fibras). Dolor leve, sin pérdida de fuerza | 1-3 semanas |
| Grado II | Rotura parcial (5-50% fibras). Dolor moderado, pérdida de fuerza, hematoma | 4-8 semanas |
| Grado III | Rotura completa (>50% fibras). Dolor severo, incapacidad funcional | 3-6 meses |
¿Por qué se producen las distensiones de isquiotibiales?
Mecanismos de lesión
Lesión tipo sprint (más común):
- Ocurre durante la fase de vuelo de la carrera
- El músculo está estirado y se contrae excéntricamente
- Suele afectar la cabeza larga del bíceps femoral
Lesión por estiramiento:
- Flexión extrema de cadera con rodilla extendida
- Común en bailarines y gimnastas
- Suele afectar al semimembranoso
Factores de riesgo
Factores modificables:
- Desequilibrio de fuerza isquiotibiales/cuádriceps
- Falta de flexibilidad
- Fatiga muscular
- Calentamiento insuficiente
- Debilidad de core y glúteos
Factores no modificables:
- Lesión previa de isquiotibiales (mayor factor de riesgo)
- Edad avanzada
Tratamiento fisioterapéutico de la distensión de isquiotibiales
Fase aguda (días 1-5)
Objetivos: controlar inflamación, proteger el tejido, mantener movilidad
Protocolo POLICE:
- Protección: evitar actividades que provoquen dolor
- Optimal Loading: carga progresiva temprana (no reposo absoluto)
- Ice: crioterapia 15-20 min cada 2-3 horas
- Compresión: vendaje compresivo
- Elevación: reducir edema
Fase subaguda (días 5-14)
Objetivos: restaurar rango de movimiento, iniciar fortalecimiento
- Ejercicios isométricos progresivos en múltiples ángulos
- Movilizaciones activo-asistidas
- Masaje suave de tejidos circundantes (no sobre la lesión)
- Estiramientos muy suaves sin dolor
Fase de fortalecimiento (semanas 2-6)
Objetivos: recuperar fuerza y resistencia muscular
Progresión de ejercicios:
- Isométricos en múltiples ángulos
- Concéntricos con resistencia ligera
- Excéntricos (fundamentales para la recuperación)
- Ejercicios funcionales: puente, peso muerto rumano
Fase de retorno deportivo (semanas 6+)
Objetivos: preparación específica para el deporte
- Carrera progresiva (trote → sprints submáximos → sprints máximos)
- Ejercicios pliométricos
- Simulación de gestos deportivos
- Tests de alta velocidad
Ejercicios fundamentales para la recuperación
1. Deslizamiento de talón (fase inicial)
- Tumbado boca arriba
- Desliza el talón hacia el glúteo flexionando la rodilla
- Vuelve a la posición inicial
- 3 series de 15 repeticiones
2. Puente glúteo
- Tumbado boca arriba, rodillas flexionadas
- Eleva la pelvis contrayendo glúteos
- Progresión: una pierna, con fitball
- 3 series de 12 repeticiones
3. Nordic curl (excéntrico)
- Arrodillado, compañero sujeta tobillos
- Desciende lentamente manteniendo tronco recto
- Fundamental para prevenir recaídas
- Progresión gradual de repeticiones
4. Peso muerto rumano
- De pie, peso en manos
- Flexiona cadera manteniendo espalda neutra
- Siente estiramiento en isquiotibiales
- 3 series de 10 repeticiones
Prevención de recaídas
Las lesiones de isquiotibiales tienen alta tasa de recidiva (hasta 30%). La prevención es fundamental:
Programa preventivo
- Nordic curls: 2-3 veces por semana todo el año
- Fortalecimiento excéntrico regular
- Trabajo de core y glúteos: estabilidad lumbopélvica
- Flexibilidad dinámica en calentamientos
Durante la temporada deportiva
- Calentamiento completo (15-20 minutos)
- Gestión de la carga de entrenamiento
- Descanso adecuado entre sesiones intensas
- Hidratación y nutrición óptimas
Recupera tu rendimiento deportivo
Una distensión de isquiotibiales bien tratada te permitirá volver a tu deporte sin limitaciones. La clave está en respetar los tiempos de recuperación y seguir un programa de fortalecimiento excéntrico que reduzca el riesgo de recaída.
Si has sufrido una lesión en la parte posterior del muslo, o has tenido lesiones previas que no terminan de curarse, puedo ayudarte a recuperarte completamente y prevenir futuras recaídas.
¿Tienes una lesión de isquiotibiales?
Contacta conmigo en el 621 39 30 40 para una valoración y plan de recuperación personalizado.
